众安保险,相信不少消费者都还是比较熟悉的,这家保险公司的成立时间虽然不长,但是旗下有不少消费性质的产品非常热销、市场的口碑反馈也非常不错,之中就包括了百万医疗,当然它们也有理赔的免赔设计,那么你知道众安保险免赔额共享7万是什么意思吗?来看看文章的具体介绍吧!
众安保险的免赔额就是一个在我们的报销医疗费用的过程中需要承担的起付金额,就跟医保的起付线是一样的,达到免赔额/起付线标准要求的费用才能报销,是众安保险设定的一个理赔门槛,一般病症的免赔设计为10000元,报销门槛相对是比较高的。
从理赔申请来看,只有在这个免赔额或者说是起付金额以上的医疗费用损失,我们才能够享受报销权益。比如发生了3万的医疗损失是可以通过众安医疗保险报销的,但是最高报销费用仅为2万元。
就是指众安保险约定的免赔额共享责任人,总住院医疗等相关保障范围内的费用损失额度高于7万元以上才能享受报销权益,申请众安保险的理赔,对于实际的总医疗费用损失不足7万元的最低免赔额度的,众安保险是不承担医疗费用的报销责任的。
这个概念主要表现在共享免赔的设计,一般是家庭成员组合投保,或者多个被保险人的情况下,他们共同占用一个免赔额度,是能通过共享免赔降低理赔标准的。
是在医保报销之后的!
比如我们组合投保众安的百万医疗产品,条款设定为被保险人共享7万元的免赔额,对于必要的住院医疗费用损失,如果总净额为30万,社保理赔的部分为4.6万元,我们申请众安的报销,需要在30-4.6的基础上,扣除7万元的免赔额,实际的可报销费用额度为18.4万元,按照100%的报销比例,能报销的实际金额就是18.4万元。实际的理赔金额的测算是在医保报销后的费用扣除免赔再测算的。
以上就是小编梳理的关于众安保险免赔额共享7万是什么意思的具体介绍,这样的免赔额的设计的目的是为了增加理赔门槛,而共享免赔的设计是可以在一定程度上降低理赔标准的,但是肯定是0免赔的产品理赔门槛更低,而且免赔额度是在医保报销后的净额哦!
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