大家好,小全来为大家解答保险的问题。好医保所有的医疗费用都报吗,好医保的一般医疗是哪些这个很多人还不知道,现在让我们一起来看看吧!
解答:
1、 一般医疗是指被保险人在等待保险期间届满后,因意外伤害或意外伤害以外的其他原因,在保险人认可的医院发生的约定的一般医疗费用,由保险公司予以报销。
2、 一般医疗费用包括住院医疗费用、特殊门诊医疗费用、门诊手术医疗费用和住院前后急诊医疗费用。
3、 住院医疗费用保险
4、 若被保险人在等待期后因意外伤害或意外伤害以外的其他原因需住院治疗,且住院期间发生的合理、必要的住院医疗费用经保险人认可的医院专科医生诊断,保险人在扣除与被保险人约定的免赔额后,按约定比例支付住院医疗费用保险金。
5、 特殊门诊医疗费用保险
6、 被保险人在等待期届满后,因意外伤害或意外伤害以外的其他原因,经保险人认可的医院专科医生诊断,并按医嘱接受下列特殊门诊治疗的,特殊门诊治疗期间发生的合理、必要的特殊门诊医疗费用,由保险人根据与被保险人的约定,在扣除约定免赔额后,按约定比例支付。
7、 特殊门诊治疗包括:
8、 门诊肾透析;
9、 类门诊恶性肿瘤治疗,包括化疗、放疗、肿瘤免疫治疗、肿瘤内分泌治疗、肿瘤分泌治疗和肿瘤靶向治疗;
10、 器官移植后的抗排斥治疗。
11、 门诊医疗费用保险
12、 若被保险人在等待期届满后因意外伤害或意外伤害以外的其他原因需进行门诊手术的,在门诊手术治疗期间发生的合理、必要的门诊手术医疗费用,由保险人根据与被保险人的约定,在扣除约定免赔额后,按约定比例支付。
13、 住院前后急诊医疗费用保险金
14、 被保险人因意外伤害或等待期等意外伤害以外的原因需住院治疗的,经保险人认可的医院专科医生诊断,在住院前7天(含)内和出院后30天(含)内,接受与本次住院相同原因的门诊和急诊治疗。发生的合理、必要的门诊、急诊医疗费用(该费用不包括一般医疗保险责任中约定的特殊门诊医疗费用和门诊手术医疗费用),保险人在扣除与被保险人约定的免赔额后,按照约定比例支付住院前后门诊、急诊医疗费用的保险费。
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